「アフターピルにはどんな種類があるの？」「薬局で買える薬と、クリニックで出してもらう薬は何が違うの？」——いざ緊急避妊が必要になったとき、どの薬を・どこで手に入れればいいのかで迷う方はとても多いです。
アフターピルは大きく分けて、性交渉から72時間以内に使う72時間タイプ（レボノルゲストレル）と、120時間まで対応する120時間タイプ（ウリプリスタール酢酸エステル）の2種類があります。そして、薬局（OTC）で入手できるのは72時間タイプのみで、120時間タイプは医療機関でしか扱えません。
この記事では、それぞれの薬剤・銘柄の違い、避妊効果の目安、薬局で買える薬はどれか、そして「自分はどちらに・どこで受け取るのが向いているか」までを、医師がまとめて解説します。名古屋で直接受取り・匿名ロッカー受取り・全日オンライン診察に対応している当院の使い方もあわせて紹介します。

アフターピルの種類｜まず結論と早見表

はじめに全体像を整理します。市販薬・処方薬をすべて含めても、日本で使われるアフターピル（緊急避妊薬）はおおまかに「72時間タイプ」と「120時間タイプ」の2系統だと考えると分かりやすくなります。
それぞれ有効成分が異なり、使える時間の幅も、入手できる場所も違います。まずは下の早見表で、自分の状況に近いのはどちらかを確認してみてください。

ポイントを先にまとめると、次のとおりです。

• アフターピルは72時間タイプ（レボノルゲストレル）と120時間タイプ（ウリプリスタール酢酸エステル）の2種類が中心
• 薬局で買えるのは72時間タイプのみ。120時間タイプは薬局では取り扱っていない
• 当院では72時間タイプと120時間タイプの両方を取り扱い、オンライン診察で相談できる
• どちらが向いているかは「性交渉からの経過時間」「受け取り方の希望」「相談したいか」で変わる

当院は名古屋・栄／塩釜口の2拠点で、アフターピルを直接受取り、または誰にも会わない匿名ロッカー受取りに対応し、診察受付は7:30〜21:30の全日で承っています。入手ルート全体の比較はアフターピルはどこで買える？入手方法の比較もあわせてご覧ください。
ここから、それぞれの種類と選び方を順番に見ていきます。

72時間タイプ（レボノルゲストレル）とは

現在、緊急避妊の中心となっているのが、レボノルゲストレルという成分を使った72時間タイプです。薬局でも医療機関でも扱われる、もっとも一般的なアフターピルです。

作用の仕組みと服用方法

レボノルゲストレルは黄体ホルモンの一種で、主に排卵を抑える・遅らせることで妊娠を防ぐと考えられています。排卵の直前に出る「LHサージ」というホルモンの波を抑え、卵子が飛び出すタイミングをずらすことで、精子と卵子が出会うのを防ぐしくみです。
服用方法はシンプルで、性交渉のあと、できるだけ早く1錠を1回服用するだけで完結します。以前主流だった「12時間あけて2回飲む」ヤッペ法（中用量ピルを使う旧来の方法）と違い、追加で飲む必要はありません。
ここで誤解されやすいのが、アフターピルと「中絶薬」の違いです。アフターピルは主に排卵を抑える・遅らせることで妊娠の成立自体を防ぐ薬であり、すでに着床が成立した妊娠を中断する薬ではありません。だからこそ、排卵前のできるだけ早いタイミングで飲むことが重要になります。
（出典：日本産科婦人科学会「緊急避妊法の適正使用に関する指針（令和7年改訂版）」）

服用までの時間と避妊効果の目安

レボノルゲストレルは、性交渉からできるだけ早く飲むほど、妊娠を防げる可能性が高くなるとされています。逆に、時間が経つほど効果は下がっていきます。
添付文書などで示されている、服用までの時間別の妊娠阻止率（妊娠を防げたとされる割合）の目安は次のとおりです。数値はあくまで目安であり、排卵のタイミングなどによって個人差があります。

このように、72時間タイプは早い時間帯なら高い確率が期待できる一方、72時間に近づくほど確率が下がるのが特徴です。「気づいたらすぐ」が基本になります。
なお、この時間帯ごとの考え方や「72時間を過ぎたらどうするか」を詳しく知りたい方は、アフターピルの種類と服用タイミングの解説で時間軸に絞って解説しています。
（出典：日本産科婦人科学会「緊急避妊法の適正使用に関する指針（令和7年改訂版）」／第一三共ヘルスケア「ノルレボ錠1.5mg」製品情報）

先発品「ノルレボ」と後発品「マドンナ」など

72時間タイプのレボノルゲストレル製剤には、いくつかの銘柄があります。
代表的な先発品がノルレボ錠で、そのあとに発売された後発品（ジェネリック医薬品）としてマドンナ、レボノルゲストレル錠などがあります。いずれも有効成分は同じレボノルゲストレルで、含有量も同じ1.5mgです。
「先発品と後発品でどちらを選べばいいのか」は迷いやすいポイントなので、次の章で詳しく解説します。

後発品（マドンナなど）は効果が劣る？

「ジェネリックのマドンナだと、ノルレボより効きにくいのでは」と不安に感じる方がいます。結論からいうと、その心配は基本的に不要です。

有効成分は同じで、効果に差はない

後発品（ジェネリック医薬品）は、先発品と同じ有効成分・同じ量を含み、効き目や安全性が同等であることを国が確認したうえで承認された薬です。マドンナやレボノルゲストレル錠も、ノルレボと同じレボノルゲストレル1.5mgを含んでいます。
つまり、緊急避妊薬としての作用そのものに差はないと考えられます。違いは主に、開発コストの分だけ価格が抑えられている点や、添加物・錠剤の形状などです。
（出典：厚生労働省「後発医薬品（ジェネリック医薬品）の使用促進について」）

先発品・後発品どちらを選ぶかの考え方

後発品でも効果が同等である以上、「どちらを選ぶか」は費用や在庫状況、こだわりに応じて決めて問題ありません。
医療機関では、その時々の在庫や薬剤の選択肢の中から処方されるのが一般的です。当院でも、72時間タイプとしてレボノルゲストレル製剤（ノルレボまたは後発品）をご用意しており、どの薬剤になるかは処方時にご案内します。「先発でないと不安」という方は、診察のときに相談していただければ大丈夫です。

120時間タイプ（ウリプリスタール酢酸エステル）とは

72時間を過ぎてしまった場合や、より長い時間に対応したい場合の選択肢が、ウリプリスタール酢酸エステルを使った120時間タイプです。ここは薬機法上とても重要な内容を含むため、はじめにお読みください。

120時間タイプの特徴

ウリプリスタール酢酸エステルは、性交渉から最長120時間（5日）以内まで使用できるとされる緊急避妊の成分です。レボノルゲストレルと同じく排卵を抑えることで妊娠を防ぎますが、排卵の直前（LHサージが始まった後）でも一定の効果が期待できるとの報告があり、時間的な幅の広さが特徴とされています。
また、体重（BMI）が高めの方では、レボノルゲストレルよりも効果が保たれやすいとする報告もあります。72時間タイプは服用が72時間に近づくほど確率が下がるため、「72時間を少し過ぎてしまった」「経過時間がはっきりしない」といった状況で、選択肢として検討されることがあります。
副作用としては、頭痛・腹痛・吐き気・倦怠感などが知られています。効果や副作用には個人差があり、いずれも「必ずこうなる」というものではありません。飲み合わせによっては効果が下がる場合もあるため、服用中の薬がある方は事前に医師へ伝えてください。
（出典：European Medicines Agency「ellaOne（ulipristal acetate）EPAR」）

取り扱いにあたっての重要事項（自由診療・国内未承認）

当院ではこの120時間タイプ（ウリプリスタール酢酸エステル）を取り扱っていますが、ご検討にあたっては次の点を必ずご確認ください。

• 自由診療（保険適用外）の薬剤です
• ウリプリスタール酢酸エステルは国内では未承認の医薬品です
• 入手経路は、医師の個人輸入によるものです
• 同一の有効成分を含む国内承認薬は存在しません
• 欧州などの諸外国では緊急避妊薬として承認され、臨床データ・安全性情報が公表されています（上記EMA資料）
• 国内未承認薬のため、万一の健康被害が生じても医薬品副作用被害救済制度の対象外となります

こうした前提を理解したうえで、必要性やリスクについて医師と相談して選ぶことが大切です。判断に迷う場合は、自己判断で個人輸入サイトなどを利用せず、医師に相談することをおすすめします。
（出典：厚生労働省「医薬品等を海外から購入しようとされる方へ（個人輸入）」）

薬局で買えるアフターピルはどれ？

「病院に行かず、薬局で買えないの？」と考える方も多いはずです。ここでは、市販（OTC）で入手できるのはどの種類かを整理します。

薬局で試験的に販売されているのは72時間タイプのみ

日本では2023年11月から、緊急避妊薬（レボノルゲストレル＝72時間タイプ）を研修を受けた薬剤師のいる対象薬局で試験的に販売する取り組みが始まりました。
ここで重要なのは、薬局で扱われるのは72時間タイプ（レボノルゲストレル）だけだという点です。前述の120時間タイプ（ウリプリスタール酢酸エステル）は、薬局では購入できません。
（出典：厚生労働省「緊急避妊薬について」）

薬局で買うときの主な条件

薬局での販売には、通常の市販薬とは異なるいくつかの条件があります。おおまかには次のようなルールです。

• 販売できるのは、研修を受けた薬剤師が在籍する対象薬局のみ
• 薬剤師との対面での聞き取り・説明が必要
• 原則として、その場で服用する（面前服用）
• 年齢確認など、購入時の条件がある

対象となる薬局は限られており、夜間・休日は対応店舗が閉まっていることも少なくありません。名古屋での対応薬局の探し方や購入手続きの実際は、名古屋でアフターピルを薬局で買う方法、大手ドラッグストアでの状況はマツモトキヨシでアフターピルは買える？で詳しく解説しています。
（出典：厚生労働省「要指導医薬品である緊急避妊薬の販売が可能な薬局等の一覧」）

薬局と当院（クリニック）の違い

薬局で買う場合と、当院（オンラインクリニック）で処方を受ける場合とでは、扱える薬・受け取り方・対応時間などに違いがあります。どちらが良い・悪いということではなく、状況によって向き・不向きが分かれるため、事実を並べて整理します。

この表からわかるのは、72時間以内で、対面・面前服用に抵抗がなく、近くに対象薬局がある方は薬局という選択肢がある一方で、120時間タイプが必要な場合や、人目を避けて受け取りたい場合、夜間・早朝に必要になった場合は医療機関のほうが対応しやすいということです。
どちらが「向いているか」は、次の章でケース別に整理します。

こんな人は当院での相談が向いています

種類と入手先の違いを踏まえて、「自分はどちらで受け取るのが合っているか」をケース別に見てみましょう。以下に当てはまる方は、当院のオンライン診察が選択肢になりやすいケースです。

• 72時間を過ぎた、または過ぎそう（〜120時間）：薬局では72時間タイプしか買えないため、120時間タイプが必要なら医療機関へ
• 体重（BMI）が高めで、効果が心配：どの薬剤が適しているか医師に相談したい方
• 対面・面前服用に抵抗がある：匿名のロッカー受取りなら、誰にも会わずに受け取れる
• 夜間・早朝、土日祝に必要になった：診察受付7:30〜21:30の全日で相談できる
• 薬剤の種類やタイミングを相談しながら決めたい：医師の診察を受けながら選べる

逆に、72時間以内で近くに対象薬局があり、対面での服用に抵抗がない方は、薬局での購入も現実的な選択肢です。大切なのは「どちらが優れているか」ではなく、自分の状況・気持ちに合った受け取り方を選ぶことです。

72時間を過ぎていないか不安な方も、まずは最短当日受取をLINEで相談できます。種類の選び方から受け取り方まで、医師とやり取りしながら決められます。

最短当日受取をLINEで相談

服用後の注意と次の一手

アフターピルは、飲んで終わりではありません。種類にかかわらず、服用後に確認しておきたいことがあります。

消退出血と妊娠判定の確認

アフターピルを服用すると、数日後に消退出血と呼ばれる出血が起こることがあります。これはホルモンの変化による出血で、避妊が成功したかどうかの一つの目安になりますが、消退出血があっても、それだけで100%妊娠していないとは言い切れません。
目安として、消退出血は服用から数日〜1週間ほどで見られることが多いですが、時期や量には個人差があります。服用から3週間が過ぎても生理・出血が来ない場合は、妊娠検査薬での確認と受診を検討してください。消退出血と生理・着床出血の見分けは自己判断が難しいため、心配なときは相談を。消退出血と妊娠の見分け方はアフターピル後の消退出血と妊娠の可能性で詳しく解説しています。

副作用が出たときの考え方

服用後、吐き気・頭痛・だるさ・不正出血などが起こることがあります。多くは一時的なものですが、服用から2時間以内に嘔吐した場合は、薬が十分に吸収されていない可能性があり、対応が必要になることがあります。
どんな副作用がいつ頃・どのくらい続くのかはアフターピルの副作用はいつから出る？どのくらい続く？で解説しています。強い症状が続くときは、自己判断せず相談してください。

繰り返しが必要なら継続避妊の見直しを

アフターピルは、あくまで避妊に失敗したときの「緊急手段」です。何度も必要になっている場合は、低用量ピルなど、続けられる避妊方法への切り替えを考えるサインでもあります。
継続的な避妊を検討したい方は、低用量ピルのオンライン処方の流れもあわせてご覧ください。「今回はアフターピル、次からは低用量ピル」という相談も、当院では同じ窓口で承っています。

名古屋ジョイクリニックでの対応

当院は、オンライン診察 × 直接受取り／匿名ロッカー受取り × 7:30〜21:30 全日診療で、アフターピルの種類選びから受け取りまでを、名古屋から誰にも会わずに完結できる体制を整えています。

当院の3つの特徴

• 直接受取り（栄・塩釜口）／匿名ロッカー受取り：アフターピルは時間との勝負です。名古屋市内の2拠点で当日受け取れ、ロッカー受取りなら誰とも顔を合わせずに完結します（アフターピル・低用量ピルが直接受取り対応）
• 72時間タイプ・120時間タイプの両方に対応：72時間を過ぎてしまった場合でも、医師の判断のうえで120時間タイプを含めて相談できます
• 7:30〜21:30 全日診療：平日・土日祝・夜間・早朝に対応。問診票は24時間入力でき、受取（ロッカー含む）は7:30〜22:00、当日発送は16:30の決済完了までが目安です

当院料金（税込・診察料込み）

服用前に費用を確認したい方のために、アフターピルの料金を整理します。いずれも自由診療（保険適用外）で、税込・診察料込みの金額です。

120時間タイプは前述のとおり国内未承認の医薬品で、医師の個人輸入による自由診療の薬剤です（医薬品副作用被害救済制度の対象外）。最新の在庫状況・薬剤の選択肢は、処方時にご案内します。
アフターピル全般の処方フローや薬剤の詳細は、あわせて以下からご確認ください。
アフターピル処方を詳しく見る

最短当日受取をLINEで相談

よくある質問

Q. 市販（薬局）で120時間タイプは買えますか？

いいえ。薬局で試験的に販売されているのは72時間タイプ（レボノルゲストレル）のみで、120時間タイプ（ウリプリスタール酢酸エステル）は薬局では購入できません。
120時間タイプは国内未承認の医薬品で、医療機関での自由診療（医師の個人輸入）として扱われます。必要な場合は医師に相談してください。

Q. 後発品（マドンナなど）は先発品より効きにくいですか？

後発品（ジェネリック医薬品）は、先発品と同じ有効成分・同じ量を含み、効き目や安全性が同等であることを国が確認したうえで承認された薬です。
マドンナやレボノルゲストレル錠も、ノルレボと同じレボノルゲストレル1.5mgを含むため、緊急避妊薬としての作用に差はないと考えられます。

Q. 薬局とオンライン処方、どちらが早く受け取れますか？

状況によります。近くに対象薬局があり営業時間内であれば、薬局のほうが早いこともあります。
一方で、対象薬局が遠い・閉まっている・夜間や休日といったケースでは、当院のオンライン診察＋名古屋市内の直接受取り／ロッカー受取りのほうが受け取りやすいことがあります。どちらが早いかは、時間帯とお住まいの場所次第です。

Q. 年齢制限はありますか？

薬局での販売には年齢確認があり、店舗によっては保護者の同伴などを求められる場合があります。
当院のオンライン診察でも、年齢や状況に応じてご案内します。未成年の方も相談は可能ですので、まずはLINEでご相談ください。

Q. 授乳中でもアフターピルは飲めますか？

一般に、レボノルゲストレル（72時間タイプ）は授乳中でも使用できると考えられていますが、種類や状況によって注意点が異なります。
自己判断せず、授乳中である旨を伝えたうえで医師に相談してください。

まとめ

最後に、この記事のポイントを整理します。

• アフターピルは大きく72時間タイプ（レボノルゲストレル）と120時間タイプ（ウリプリスタール酢酸エステル）の2種類
• 薬局で買えるのは72時間タイプのみ。120時間タイプは薬局では扱っておらず、医療機関のみ（国内未承認・自由診療）
• 後発品（マドンナ等）は先発品と有効成分・量が同じで、効果に差はないとされる
• どちらで・どこで受け取るかは、経過時間・受け取り方の希望・相談したいかで選ぶのがよい

「どの種類を、どこで受け取ればいいか分からない」という段階でも大丈夫です。当院では、72時間タイプ・120時間タイプの相談から、直接受取り・匿名ロッカー受取りまで、名古屋から誰にも会わずにLINEで完結できます。ひとりで抱え込まず、まずは気軽にご相談ください。

最短当日受取をLINEで相談